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肘关节僵硬你了解多少?

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肘关节僵硬

肘关节僵硬的原因是什么?

肘关节僵硬是由各种原因造成的肘部活动功能丧失的总称,创伤是引起肘关节僵硬最常见的原因。肘关节创伤是一种复杂的损伤,往往同时伴有骨关节、韧带及肌肉组织的损伤,可造成关节囊挛缩、关节紊乱或骨性阻挡等病理改变,进而影响关节功能。

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概述

肘关节是上臂和前臂的机械性连接,其稳定有力和良好的活动围有助于手部功能的发挥。肘部创伤治疗不当则可致慢性疼痛和永久性功能丧失。创伤后肘关节僵硬临床上较为常见,不严重的创伤也可能引起严重的功能障碍。

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解剖

肘关节是肱尺关节、肱桡关节和尺桡关节组成的复合关节。通常能够接受的肘关节活动范围是屈伸30°~13o°,前臂旋前、旋后各50°。

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临床表现

时关节僵硬的患者主要表现为关节活动度减少,活动时或活动后肢体的疼痛、神经症状及骨摩擦感。

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分类

肘关节僵硬按照严重程度分为4度:

1.极重度(屈伸范围小于30°)

2.重度(屈伸范围30°~60°)

3.中度(屈伸范围61°~90°)

4.轻度(屈伸范围>90°)

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治疗发法

非手术治疗:采用螺旋撑开夹板固定、理疗、系列石膏管型及麻醉下手法推拿等。

手术治疗:行肘关节松解、外固定架固定术。

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术后功能锻炼

1.术后24~48小时开始进行患肢手指的屈伸活动及患肢肘关节的屈伸活动。

2.术后1~2周,患者可根据自身情况平卧于床上,利用患肢自身重力作用进行患肢肘关节的主动和被动屈伸活动,每天3次,每次30分钟。

3.术后2周以后,患者身体状况允许的情况下可蹲于或坐床边,将患肢置于床上,进行患肢时关节的主动或被动屈伸活动,每天3到4次,每次30~60分钟。

供稿:袁治群(骨科)

审核:樊萍凤(市场运营部)


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